感染HIV的癥狀主要包括急性期發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、咽痛、肌肉關節(jié)痛等。HIV感染后可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期,不同階段的癥狀表現(xiàn)存在差異。HIV主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播,建議高危人群及時進行檢測。
感染HIV后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、肌肉關節(jié)痛等類似流感癥狀。部分患者伴有頭痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解,容易被誤診為普通感冒。此時血液中HIV病毒載量較高,傳染性較強。
HIV感染后可能出現(xiàn)全身多處淋巴結腫大,常見于頸部、腋窩和腹股溝。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬,可活動,通常無壓痛。淋巴結腫大可能持續(xù)數(shù)月甚至更長時間,是HIV感染的重要體征之一。隨著病情進展,淋巴結可能逐漸縮小或消失。
HIV感染者可能出現(xiàn)多種皮膚黏膜病變,包括皮疹、口腔潰瘍、帶狀皰疹等。急性期常見紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部??谇豢赡艹霈F(xiàn)白色念珠菌感染導致的白斑或潰瘍。皮膚病變可能反復發(fā)作,且治療效果較差。
未經(jīng)治療的HIV感染者可能出現(xiàn)進行性體重下降,在6個月內(nèi)體重減輕超過10%。體重下降與食欲減退、吸收不良、代謝異常等因素有關。隨著免疫功能下降,患者可能出現(xiàn)慢性腹瀉,進一步加重營養(yǎng)不良和體重減輕。
艾滋病期患者因免疫力嚴重低下,易發(fā)生各種機會性感染,如肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等。這些感染在健康人群中罕見,但在艾滋病患者中常見且嚴重。機會性感染是艾滋病患者死亡的主要原因之一。
HIV感染的癥狀缺乏特異性,單憑癥狀無法確診。建議有高危行為者及時進行HIV抗體檢測,早期診斷和治療可顯著改善預后。日常生活中應避免不安全性行為、不共用注射器等高危行為,正確使用安全套可有效降低感染風險。確診HIV感染后應盡早開始抗病毒治療,堅持規(guī)律服藥可有效控制病毒復制,維持免疫功能,延長生存期。
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