胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、醋酸奧曲肽注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用烏司他丁、胰酶腸溶膠囊等藥物。胰腺炎可能與膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,減輕胰腺因胃酸刺激產(chǎn)生的自身消化反應(yīng)。適用于急性胰腺炎伴胃黏膜損傷或預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。
醋酸奧曲肽注射液為生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物,可抑制胰酶分泌,降低胰管內(nèi)壓力,適用于中重度急性胰腺炎。該藥需皮下或靜脈注射,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、血糖波動(dòng)等,糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
鹽酸消旋山莨菪堿注射液為抗膽堿藥,能解除平滑肌痙攣,緩解胰腺炎引起的劇烈腹痛。青光眼、前列腺增生患者禁用,用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用,通常隨劑量減少而緩解。
注射用烏司他丁是從人尿中提取的蛋白酶抑制劑,可抑制胰蛋白酶活性,減輕胰腺自身消化損傷,適用于急性胰腺炎急性期。需靜脈滴注給藥,偶見(jiàn)皮疹、肝功能異常等過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,用于慢性胰腺炎患者的外源性胰酶替代治療,幫助消化吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。需餐中整粒吞服,避免與抑酸藥同服,可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
胰腺炎患者需嚴(yán)格禁食至癥狀緩解,逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。恢復(fù)期應(yīng)避免酒精及高脂食物,規(guī)律進(jìn)食少量多餐。急性發(fā)作期建議絕對(duì)臥床休息,慢性患者可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血淀粉酶、腹部超聲等檢查,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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