乳房疼痛不一定是乳腺癌,多數(shù)情況與生理周期、乳腺增生等良性問題有關(guān),少數(shù)情況可能與乳腺癌等疾病相關(guān)。
乳房疼痛在育齡期女性中較為常見,通常與月經(jīng)周期中激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。在月經(jīng)來潮前,體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡增生、組織水腫,從而引發(fā)乳房脹痛或觸痛,這種疼痛具有周期性,常在月經(jīng)來潮后自行緩解或消失。乳腺增生癥也是導(dǎo)致乳房疼痛的常見原因,其本質(zhì)是乳腺組織在激素周期性刺激下,出現(xiàn)過度增生與復(fù)舊不全,形成結(jié)節(jié)狀或片狀增厚,疼痛多為脹痛或刺痛,可放射至腋下或肩背部,情緒波動(dòng)、壓力大時(shí)癥狀可能加重。穿戴過緊的內(nèi)衣、胸部受到外力撞擊或擠壓等物理因素,也可能直接導(dǎo)致乳房局部軟組織損傷,引發(fā)疼痛。
乳腺癌早期通常以無痛性腫塊為主要表現(xiàn),但少數(shù)情況下,當(dāng)腫瘤侵犯到周圍神經(jīng)、皮膚或胸壁時(shí),也可能引起疼痛,這種疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,且常伴有乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、溢液或腋下淋巴結(jié)腫大等其他體征。炎性乳腺癌是一種特殊類型的乳腺癌,可能以乳房皮膚的紅、腫、熱、痛為主要首發(fā)癥狀,易與急性乳腺炎混淆。某些乳腺良性腫瘤,如較大的乳腺纖維腺瘤,若生長過快或壓迫周圍組織,偶爾也可能引起局部脹痛感。
出現(xiàn)乳房疼痛時(shí),無須過度焦慮,但應(yīng)保持警惕。建議進(jìn)行規(guī)律的乳房自檢,注意觀察疼痛是否與月經(jīng)周期相關(guān),有無伴隨腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有上述任何異常體征,應(yīng)及時(shí)前往乳腺外科或普外科就診,通過醫(yī)生觸診、乳腺超聲、鉬靶X線等檢查明確診斷。日常生活中,應(yīng)選擇尺寸合適、支撐良好的內(nèi)衣,保持情緒穩(wěn)定與規(guī)律作息,均衡飲食,適度鍛煉,這些都有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少乳腺不適的發(fā)生。
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