紅細胞比積偏低可能是貧血的表現(xiàn)之一,但也可能與其他因素有關(guān)。貧血通常由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起,表現(xiàn)為紅細胞比積、血紅蛋白濃度等指標(biāo)異常。
紅細胞比積反映血液中紅細胞所占體積比例,其降低常見于貧血患者。缺鐵性貧血時,骨髓造血功能受限,紅細胞體積縮小,導(dǎo)致比積下降。維生素B12缺乏性貧血則因紅細胞成熟障礙,出現(xiàn)巨幼紅細胞,雖然單個細胞體積增大,但總體數(shù)量減少仍可能導(dǎo)致比積偏低。慢性腎病、炎癥等疾病也會抑制紅細胞生成,引起比積降低。
非貧血情況下,妊娠期女性因血漿容量增加可能導(dǎo)致血液稀釋,出現(xiàn)生理性紅細胞比積降低。大量輸液或水中毒時,血液被稀釋也會暫時性影響檢測結(jié)果。某些遺傳性血液病如地中海貧血,雖然屬于貧血范疇,但紅細胞比積變化可能不如典型貧血顯著。
發(fā)現(xiàn)紅細胞比積偏低時,建議結(jié)合血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標(biāo)綜合判斷。日??蛇m量增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物,配合深色蔬菜補充葉酸。避免長期飲濃茶影響鐵吸收,慢性疾病患者需積極治療原發(fā)病。若伴隨頭暈、乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行骨髓穿刺等進一步檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等藥物,或注射重組人促紅素注射液等治療方案。
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