病后心跳加快可能與感染后應(yīng)激反應(yīng)、發(fā)熱、脫水、藥物副作用、貧血或心肌炎等原因有關(guān)。心跳加快通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
病毒感染或細(xì)菌感染后,機(jī)體免疫系統(tǒng)激活可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起暫時(shí)性竇性心動(dòng)過(guò)速。這種情況通常伴隨低熱、疲倦,心率多在100-120次/分。建議臥床休息,適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)超過(guò)1周不緩解,需就醫(yī)排除心肌損傷。
體溫每升高1攝氏度,心率可增加10-15次/分。感染性疾病引起的發(fā)熱會(huì)直接加速心臟搏動(dòng),此時(shí)可能伴有頭痛、肌肉酸痛??墒褂脤?duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,同時(shí)配合物理降溫。家長(zhǎng)需注意兒童發(fā)熱時(shí)心率變化,避免長(zhǎng)時(shí)間高熱導(dǎo)致脫水。
病中嘔吐、腹瀉或攝入不足可能導(dǎo)致血容量減少,心臟代償性加快搏動(dòng)以維持灌注。表現(xiàn)為口干、尿量減少、直立性頭暈。需少量多次飲用含鉀鈉的補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。老年患者脫水風(fēng)險(xiǎn)較高,家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)變化。
部分感冒藥含偽麻黃堿等成分可能刺激心率增快,抗生素如阿奇霉素分散片也可能引發(fā)心律失常。通常停藥后緩解,用藥期間應(yīng)避免含咖啡因飲料。若出現(xiàn)心慌伴胸痛,應(yīng)立即停用可疑藥物并咨詢(xún)醫(yī)生。
病毒感染后可能侵襲心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌酶升高和室性早搏。這種情況常見(jiàn)于流感或腸道病毒感染1-3周后,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間平臥困難。需通過(guò)心電圖、心肌酶譜確診,輕癥可用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,重癥需住院接受甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。
病后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,每日監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。避免突然體位改變,如起床時(shí)先坐起30秒再站立。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或伴隨暈厥、胸痛,需緊急心內(nèi)科就診。康復(fù)階段可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但須避免競(jìng)技性體育活動(dòng)至少1個(gè)月。
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