牙齒磨損伴隨牙齦萎縮可通過修復(fù)治療、牙周治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。牙齒磨損可能與咬合異常、磨牙癥等因素有關(guān),牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫稹?/p>
牙齒缺損嚴(yán)重時可選擇復(fù)合樹脂充填、全瓷冠修復(fù)等方式恢復(fù)形態(tài)和功能。前牙美學(xué)區(qū)推薦全瓷貼面修復(fù),后牙功能區(qū)建議高嵌體或全冠修復(fù)。修復(fù)體邊緣需嚴(yán)格密合以避免刺激牙齦。
牙齦萎縮伴牙周袋形成需進(jìn)行齦下刮治和根面平整術(shù),清除菌斑和牙石。中重度萎縮可結(jié)合引導(dǎo)性組織再生術(shù),使用膠原膜或骨粉促進(jìn)牙周組織再生。治療后需定期進(jìn)行牙周維護(hù)。
存在夜磨牙或緊咬牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊,降低牙齒異常磨損。咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齦萎縮需通過調(diào)磨過高牙尖、正畸治療等方式重建正常咬合關(guān)系。嚴(yán)重錯頜畸形需正頜手術(shù)干預(yù)。
選用軟毛牙刷和巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。配合牙線、沖牙器清潔鄰面,使用含亞錫氟化物的抗敏感牙膏。戒煙限酒,控制糖尿病等全身疾病以改善牙周狀況。
增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦結(jié)締組織修復(fù),適量食用奶酪、深綠色蔬菜等食物。避免過硬、過冷過熱等刺激性飲食,酸性飲料需用吸管飲用減少牙齒侵蝕。
日常需每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙,監(jiān)測牙齦退縮進(jìn)展。修復(fù)治療后避免用修復(fù)牙咬硬物,夜間磨牙者需長期佩戴咬合墊。出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血加重時應(yīng)及時復(fù)診,嚴(yán)重萎縮伴牙齒松動可考慮膜齦手術(shù)或植骨治療。維持良好口腔衛(wèi)生是防止病情惡化的關(guān)鍵。
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