暈車嘔吐后持續(xù)嘔吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、穴位按壓、藥物干預(yù)、就醫(yī)治療等方式緩解。暈車嘔吐通常由前庭功能紊亂、胃腸痙攣、自主神經(jīng)失調(diào)、顱內(nèi)壓變化、電解質(zhì)失衡等原因引起。
立即采取半臥位或側(cè)臥位,避免頭部劇烈晃動(dòng)。保持車廂通風(fēng),解開(kāi)衣領(lǐng)減少頸部壓迫。閉目減少視覺(jué)移動(dòng)刺激,用靠枕固定頭部減少顛簸影響。持續(xù)嘔吐時(shí)避免平躺以防誤吸。
嘔吐間隙少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10分鐘。可含服生姜片或飲用姜茶,生姜素能抑制胃腸逆蠕動(dòng)。避免一次性大量飲水刺激胃部,忌飲含糖飲料加重胃酸分泌。
按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指與合谷穴手背第一二掌骨間各3分鐘,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。風(fēng)池穴枕骨下凹陷處環(huán)形揉壓可緩解前庭刺激。耳部暈車貼刺激神門穴也有輔助效果。
持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片阻斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo),或甲氧氯普胺片抑制延髓嘔吐中樞。東莨菪堿貼劑通過(guò)皮膚吸收減少唾液分泌。用藥前需排除青光眼、前列腺肥大等禁忌證。
嘔吐超過(guò)6小時(shí)伴脫水癥狀需靜脈補(bǔ)液,眼窩凹陷、尿量減少提示重度脫水。噴射狀嘔吐伴頭痛應(yīng)排查顱內(nèi)病變。電解質(zhì)紊亂需檢測(cè)血鉀鈉氯水平,代謝性堿中毒需補(bǔ)充氯化鉀注射液。
日常預(yù)防可乘車前1小時(shí)進(jìn)食少量碳水化合物,避免空腹或過(guò)飽。選擇車輛前排座位減少顛簸,行車時(shí)注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn)。長(zhǎng)期暈車者需前庭功能訓(xùn)練,如原地旋轉(zhuǎn)練習(xí)。嘔吐后24小時(shí)內(nèi)飲食以米湯、藕粉等流質(zhì)為主,逐步過(guò)渡到低脂低纖維飲食。隨身攜帶清潔袋、濕巾及更換衣物以備急需,出行前保證充足睡眠。
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