肝癌治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等。根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況選擇個體化方案。
適用于早期肝癌患者,腫瘤局限在肝臟某一葉段且無血管侵犯。常見術(shù)式包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù),需結(jié)合術(shù)前三維影像評估剩余肝體積。術(shù)后需監(jiān)測甲胎蛋白水平和影像學復查。
符合米蘭標準的肝癌患者可選擇肝移植,即單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。移植后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應。
包括射頻消融、微波消融和冷凍消融,適用于直徑不超過3厘米的腫瘤。在超聲或CT引導下經(jīng)皮穿刺,通過高溫或低溫使腫瘤組織壞死。治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應。
經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部灌注化療藥物控制進展。適用于中晚期無法手術(shù)的患者,需多次重復進行??赡芤?a href="http://m.tz8695.com/k/sioup6mtk3kr1g6.html" target="_blank">肝功能暫時性損傷。
索拉非尼、侖伐替尼等多靶點酪氨酸激酶抑制劑可延緩腫瘤進展。需監(jiān)測手足皮膚反應、高血壓等不良反應。聯(lián)合免疫檢查點抑制劑可提升部分患者療效。
肝癌患者應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、蛋清,限制動物脂肪攝入;適度進行有氧運動增強體質(zhì);嚴格戒酒并避免肝毒性藥物;定期復查腹部超聲、CT及腫瘤標志物。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。
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