牙齒拔掉后不補(bǔ)通常是不可以的,長期缺失牙齒可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降等問題。牙齒缺失的修復(fù)方式主要有活動義齒、固定義齒、種植義齒等。
活動義齒可自行摘戴,通過卡環(huán)固定在鄰牙上,基托覆蓋缺牙區(qū)牙槽嵴。適用于多顆牙齒缺失或牙槽骨條件較差的患者?;顒恿x齒能恢復(fù)部分咀嚼功能,改善面部形態(tài),但異物感明顯,穩(wěn)定性較差,咀嚼效率不高。日常需飯后取下清洗,避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)牙齦炎癥。夜間應(yīng)摘下浸泡在冷水中,防止變形。定期復(fù)查調(diào)整卡環(huán)松緊度,確保佩戴舒適。
固定義齒通過將鄰牙磨小后套上連冠橋體修復(fù)缺牙,常見材料包括烤瓷、全瓷等。適用于缺失牙數(shù)量少、鄰牙堅(jiān)固的患者。固定義齒美觀度高,咀嚼功能接近真牙,無需摘戴。但需要磨損健康鄰牙,若基牙出現(xiàn)齲壞或牙周疾病可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。修復(fù)后需加強(qiáng)鄰牙清潔,使用牙線清理橋體與牙齦間隙,預(yù)防繼發(fā)齲。避免咀嚼過硬食物,防止瓷層崩裂。
種植義齒在缺牙區(qū)植入人工牙根,愈合后安裝牙冠,是目前最接近天然牙的修復(fù)方式。適用于單顆或多顆牙齒缺失、牙槽骨厚度充足的患者。種植牙穩(wěn)定性強(qiáng),能有效防止牙槽骨萎縮,咀嚼效率高。但治療周期較長,費(fèi)用較高,需通過手術(shù)植入。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,定期檢查種植體周圍組織健康。糖尿病患者或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需評估手術(shù)風(fēng)險。
缺牙后鄰牙會向缺口處傾斜移動,導(dǎo)致牙縫增寬易嵌塞食物,增加鄰面齲齒和牙周病風(fēng)險。長期傾斜可能造成咬合關(guān)系紊亂,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。需通過正畸治療扶正傾斜牙齒后再修復(fù)缺牙,或選擇覆蓋傾斜牙的修復(fù)設(shè)計(jì)。日常使用牙縫刷清潔傾斜形成的三角間隙,減少菌斑堆積。
缺牙區(qū)對應(yīng)的對頜牙因失去咬合阻力會逐漸向下伸長,嚴(yán)重時可導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷。伸長的牙齒牙根暴露更易發(fā)生根面齲,咬合平面失調(diào)影響全口牙齒受力。輕度伸長可通過調(diào)磨牙尖改善,明顯伸長需做根管治療后截冠處理。修復(fù)缺牙后能恢復(fù)正常咬合高度,阻止牙齒繼續(xù)伸長。咀嚼時注意雙側(cè)均衡用力,避免單側(cè)負(fù)擔(dān)過重。
牙齒缺失后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適修復(fù)方案,拖延修復(fù)可能增加后續(xù)治療難度和費(fèi)用。修復(fù)后需保持口腔清潔,每年進(jìn)行口腔檢查,及時調(diào)整修復(fù)體。均衡飲食攝入鈣質(zhì)和維生素D,適度咀嚼鍛煉牙槽骨。避免用修復(fù)牙咬硬物,吸煙患者應(yīng)戒煙以提高種植牙成功率。出現(xiàn)修復(fù)體松動或牙齦腫痛需立即就診。
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