癌癥化療后可以遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充蛋白粉、維生素復(fù)合制劑、益生菌、魚油、鐵劑等營養(yǎng)補(bǔ)品,具體需根據(jù)患者個(gè)體營養(yǎng)狀況和化療副作用調(diào)整。
化療可能導(dǎo)致肌肉分解代謝加速,乳清蛋白粉或大豆蛋白粉有助于維持氮平衡。選擇時(shí)需注意避免含糖量高的產(chǎn)品,腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用量。
化療藥物常導(dǎo)致B族維生素和維生素C缺乏,復(fù)合維生素可改善口腔黏膜炎和周圍神經(jīng)病變。但需避免含維生素K制劑與抗凝藥物相互作用,服用靶向藥物者需謹(jǐn)慎補(bǔ)充抗氧化維生素。
雙歧桿菌等益生菌制劑能緩解化療相關(guān)性腹瀉,調(diào)節(jié)腸道菌群。建議選擇耐胃酸腸溶膠囊劑型,避免與抗生素同服,免疫功能低下者需選用滅菌型產(chǎn)品。
富含ω-3脂肪酸的魚油可減輕化療引發(fā)的炎癥反應(yīng),改善食欲。每日劑量不宜超過2000mg,正在使用抗血小板藥物者需監(jiān)測凝血功能。
多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵劑適用于化療后貧血患者,建議配合維生素C促進(jìn)吸收。需警惕鐵過載風(fēng)險(xiǎn),輸血依賴性貧血患者應(yīng)優(yōu)先考慮促紅細(xì)胞生成素治療。
化療后營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)遵循個(gè)體化原則,定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。飲食上優(yōu)先選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,配合少量多餐進(jìn)食。避免生冷刺激食物,烹飪時(shí)注意食材衛(wèi)生。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)應(yīng)減少外出。所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需經(jīng)主治醫(yī)師評估,不可替代正規(guī)抗腫瘤治療。
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