結(jié)腸癌與直腸癌可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)、檢查手段及治療方式等進(jìn)行區(qū)別，兩者均屬于結(jié)直腸癌但存在解剖學(xué)與臨床差異。
結(jié)腸癌多發(fā)生于升結(jié)腸、橫結(jié)腸或降結(jié)腸，早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或隱痛，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。直腸癌病灶位于直腸，距離肛門較近，更易出現(xiàn)里急后重、便血及大便變細(xì)等典型癥狀。結(jié)腸癌確診常依賴結(jié)腸鏡檢查結(jié)合病理活檢，必要時(shí)需進(jìn)行腹部CT評(píng)估轉(zhuǎn)移情況。直腸癌除結(jié)腸鏡外，直腸指檢和盆腔MRI對(duì)判斷腫瘤浸潤(rùn)深度更具優(yōu)勢(shì)。手術(shù)治療方面，結(jié)腸癌通常需切除病變腸段及周圍淋巴結(jié)，直腸癌因解剖位置特殊可能需術(shù)前放化療或保留肛門功能的手術(shù)設(shè)計(jì)。
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移概率較高，而直腸癌局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更顯著。結(jié)腸癌患者術(shù)后隨訪以腹部影像學(xué)為主，直腸癌需加強(qiáng)盆腔檢查。兩種癌癥的化療方案相似，但直腸癌對(duì)放療敏感性更高。遺傳性結(jié)直腸癌綜合征如林奇綜合征可能同時(shí)累及結(jié)腸和直腸，需通過(guò)基因檢測(cè)鑒別。
無(wú)論結(jié)腸癌或直腸癌，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查。日常需保持高纖維低脂飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙并控制體重。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能，心理疏導(dǎo)可緩解癌癥相關(guān)焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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