神經(jīng)梅毒的癥狀主要有頭痛、視力異常、聽力下降、肢體麻木、精神異常等。神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的慢性感染,根據(jù)病程可分為早期和晚期神經(jīng)梅毒。
頭痛是神經(jīng)梅毒常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性劇痛,多位于額部或枕部。可能與腦膜血管受累導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。早期神經(jīng)梅毒患者頭痛癥狀較輕,晚期可伴隨惡心嘔吐。
視神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損、色覺異常等癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)展為視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致失明。眼底檢查可見視乳頭水腫或蒼白。
聽神經(jīng)受損表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽力下降,多為雙側(cè)對(duì)稱性。早期以高頻聽力損失為主,晚期可發(fā)展為全頻聽力喪失。部分患者伴有耳鳴癥狀。
脊髓后索受累時(shí)可出現(xiàn)下肢深感覺障礙,表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、踩棉花感。部分患者有肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛等感覺異常。體檢可見深反射減弱或消失。
晚期神經(jīng)梅毒可出現(xiàn)人格改變、記憶力減退、判斷力下降等精神癥狀。嚴(yán)重者表現(xiàn)為癡呆、妄想、幻覺等精神障礙。腦脊液檢查可見細(xì)胞數(shù)和蛋白含量增高。
神經(jīng)梅毒患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。定期復(fù)查血清學(xué)和腦脊液檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不安全性行為,預(yù)防梅毒感染。
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