人體重下降消瘦可能由營(yíng)養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、慢性消耗性疾病、精神心理因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性干預(yù)。
長(zhǎng)期飲食不均衡、過(guò)度節(jié)食或吞咽困難會(huì)導(dǎo)致熱量攝入不足。常見于老年人牙齒缺損、神經(jīng)性厭食癥患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白高熱量食物如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充。
慢性胃炎、乳糜瀉、胰腺功能不全等疾病影響營(yíng)養(yǎng)吸收。多伴有腹脹、腹瀉等癥狀。需治療原發(fā)病,如乳糜瀉患者需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食,胰腺功能不全者需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊等消化酶制劑。
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病加速能量消耗。甲亢患者常伴心悸、多汗,需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌;糖尿病患者需用鹽酸二甲雙胍片等藥物調(diào)控血糖。
結(jié)核病、惡性腫瘤、慢性心衰等疾病導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增強(qiáng)。肺結(jié)核患者需規(guī)范服用異煙肼片等抗結(jié)核藥物;腫瘤患者應(yīng)根據(jù)類型接受放化療或靶向治療。
抑郁癥、焦慮癥等可能引起食欲減退。需心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療,如鹽酸氟西汀膠囊可改善抑郁相關(guān)進(jìn)食障礙。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情緒。
日常需保證每日攝入足夠熱量,選擇易消化高蛋白食物如魚肉、豆腐等,少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練幫助維持肌肉量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗過(guò)多能量。定期監(jiān)測(cè)體重變化,若持續(xù)下降超過(guò)原體重10%或伴隨其他癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能、胃腸鏡等檢查。注意記錄飲食情況及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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