腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后通常需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、手術(shù)方式及個(gè)人康復(fù)情況相關(guān)。
術(shù)后1-2周屬于急性恢復(fù)期,此時(shí)需臥床休養(yǎng)并配合鎮(zhèn)痛治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等輕度下肢活動(dòng),有助于預(yù)防肌肉萎縮和血栓形成,此階段以穩(wěn)定內(nèi)固定裝置和緩解術(shù)后水腫為主要目標(biāo)。術(shù)后3-12周進(jìn)入功能鍛煉階段,需佩戴支具進(jìn)行漸進(jìn)式行走訓(xùn)練,逐步開(kāi)展腰背肌等長(zhǎng)收縮練習(xí),通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,此期間應(yīng)避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期,多數(shù)患者可逐步恢復(fù)日常生活能力,通過(guò)游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化脊柱周?chē)∪?,但高?qiáng)度勞動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)仍需謹(jǐn)慎,若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。
恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,如奶制品、深海魚(yú)類(lèi)和日光浴,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣。睡眠時(shí)選擇硬板床并采用側(cè)臥屈膝體位,日常注意保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì),可結(jié)合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán),若合并骨質(zhì)疏松需進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,建立長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃對(duì)預(yù)防再骨折具有重要意義。
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