軟下疳發(fā)作的明顯特征主要有生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大、疼痛性丘疹、膿性分泌物及排尿困難。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病,需及時就醫(yī)治療。
軟下疳初期表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)紅色小丘疹,隨后迅速發(fā)展為邊緣不規(guī)則的潰瘍。潰瘍基底柔軟且易出血,表面覆蓋灰黃色膿性滲出物。潰瘍周圍可能出現(xiàn)炎性紅暈,常伴有明顯觸痛。這類潰瘍多發(fā)生在包皮、龜頭、陰唇或會陰等部位。
約半數(shù)患者在潰瘍出現(xiàn)后1-2周內(nèi)會發(fā)生單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟,可形成有波動感的膿腫,皮膚表面發(fā)紅發(fā)熱。若不及時處理可能破潰形成慢性竇道,這種情況稱為"橫痃"。
疾病初期會在感染部位出現(xiàn)多個疼痛性小丘疹,直徑約3-20毫米。這些丘疹在24-48小時內(nèi)會迅速進(jìn)展為膿皰,繼而破潰形成特征性潰瘍。丘疹階段可能伴有局部燒灼感或瘙癢。
潰瘍表面會持續(xù)產(chǎn)生黃灰色膿性分泌物,具有特殊臭味。分泌物中含有大量杜克雷嗜血桿菌,具有高度傳染性。分泌物干燥后可能形成結(jié)痂,但潰瘍基底仍保持濕潤狀態(tài)。
當(dāng)潰瘍發(fā)生在尿道口附近時,可能引起排尿疼痛和困難。嚴(yán)重時可導(dǎo)致尿潴留或繼發(fā)尿路感染。女性患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多和性交疼痛等癥狀。
軟下疳患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療,所有性伴侶需同時接受檢查和治療。保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間禁止飲酒,按時復(fù)診確保療效。軟下疳確診需通過潰瘍分泌物涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)或核酸檢測,不可自行用藥。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)潰瘍愈合。
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