男性孕前檢查項目主要有精液常規(guī)檢查、傳染病篩查、遺傳病篩查、生殖系統(tǒng)檢查、激素水平檢測等。建議提前3-6個月完成檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時干預。
通過分析精液量、液化時間、精子濃度、活力等指標評估生育能力。需禁欲2-7天后采集標本,異常結果可能提示少精癥、弱精癥等問題,需結合陰囊超聲進一步排查精索靜脈曲張等病因。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測。若發(fā)現(xiàn)活動性感染需推遲備孕,乙肝病毒攜帶者需評估病毒載量,必要時進行抗病毒治療以降低垂直傳播風險。
針對地中海貧血、染色體異常等遺傳性疾病進行基因檢測。有家族史者需重點排查,發(fā)現(xiàn)攜帶致病基因時應進行遺傳咨詢,評估后代發(fā)病概率。
通過體格檢查和超聲評估睪丸、附睪、前列腺等器官結構??砂l(fā)現(xiàn)隱睪、精囊炎等病變,合并疼痛或異常分泌物時需做病原體培養(yǎng)。
主要檢測睪酮、促卵泡激素等性激素。水平異??赡苡绊懢由?,需排查垂體瘤、克氏綜合征等內分泌疾病,必要時補充激素治療。
備孕期間應保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境及緊身褲,每日補充含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果,戒煙戒酒至少3個月。存在精索靜脈曲張者可嘗試陰囊托帶,精子DNA碎片率高者需增加抗氧化劑攝入。所有檢查結果應攜帶至婦產(chǎn)科與配偶報告共同評估,必要時重復檢測或轉診生殖醫(yī)學中心。
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