孕晚期會陰瘙癢通常不是臨產(chǎn)征兆，可能與陰道炎、外陰濕疹或激素變化有關(guān)。常見原因有細(xì)菌性陰道病、外陰接觸性皮炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、念珠菌感染、局部衛(wèi)生不良等。
1、細(xì)菌性陰道病
妊娠期雌激素水平升高可能破壞陰道微環(huán)境平衡，加德納菌等厭氧菌過度繁殖會導(dǎo)致灰白色分泌物增多并伴有魚腥味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，治療期間避免盆浴。
2、外陰接觸性皮炎
孕期皮膚敏感度增加，衛(wèi)生巾材質(zhì)刺激或洗劑使用不當(dāng)可能引發(fā)紅斑、丘疹伴灼熱感。建議更換為無香型棉質(zhì)衛(wèi)生用品，用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏，嚴(yán)重時使用氫化可的松乳膏。
3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
該病以膽汁酸代謝異常為特征，除手掌腳底瘙癢外，部分患者會伴隨會陰部刺癢，需通過血清總膽汁酸檢測確診。熊去氧膽酸膠囊是常用治療藥物，需監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。
4、念珠菌感染
妊娠期陰道糖原含量增高易誘發(fā)白色念珠菌增殖，典型表現(xiàn)為豆渣樣分泌物和劇烈瘙癢?？蛇x用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，配合碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
5、局部衛(wèi)生不良
孕晚期行動不便可能導(dǎo)致清潔不到位，汗液及分泌物刺激引發(fā)瘙癢。建議每日用溫水清洗兩次，選擇透氣的純棉內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭避免污染。
孕晚期出現(xiàn)會陰瘙癢時應(yīng)避免抓撓，穿著寬松透氣的衣物，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過三天或伴有分泌物異常、尿痛等癥狀，需及時到產(chǎn)科或皮膚科就診。臨產(chǎn)征兆主要表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、見紅或破水，單純瘙癢通常與分娩無直接關(guān)聯(lián)，但妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需警惕胎兒窘迫風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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