六個(gè)月寶寶體檢發(fā)現(xiàn)貧血可通過調(diào)整輔食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。貧血可能由缺鐵、感染、遺傳等因素引起,需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病因。
六月齡寶寶需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。動(dòng)物肝臟每周可添加1-2次,每次5-10克。搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。
缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。補(bǔ)鐵期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象。鐵劑治療需持續(xù)2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周。
反復(fù)呼吸道或消化道感染會(huì)導(dǎo)致鐵消耗增加。如存在中耳炎、輪狀病毒感染等疾病,需使用阿莫西林顆粒、蒙脫石散等藥物治療原發(fā)病。感染控制后貧血癥狀多可自行改善。
地中海貧血等遺傳性疾病需通過血紅蛋白電泳、基因檢測(cè)確診。輕型地中海貧血通常無須治療,中間型可能需要定期輸血,重型需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。家長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血需住院輸注懸浮紅細(xì)胞。輸血后需監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。早產(chǎn)兒或合并心肺疾病者輸血指征可適當(dāng)放寬。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶血紅蛋白指標(biāo),輔食添加階段優(yōu)先選擇鐵強(qiáng)化食品,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過量補(bǔ)鈣影響鐵吸收,每日奶量控制在600-800毫升。貧血糾正后仍需每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀察生長(zhǎng)發(fā)育曲線。如出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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