乳頭結(jié)痂可能由哺乳期損傷、濕疹、接觸性皮炎、乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嬰兒吮吸力度過(guò)大可能導(dǎo)致乳頭表皮破損,滲出組織液干燥后形成黃褐色痂皮。哺乳前可用溫?zé)崦頋穹筌浕杵ぃ溉楹笸磕ㄑ蛑啾Wo(hù)。若出現(xiàn)放射狀裂口伴出血,需暫停哺乳并使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
乳頭及乳暈區(qū)域出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出,干燥后形成鱗屑性痂皮,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群??赡芘c衣物摩擦、洗滌劑刺激有關(guān)。建議穿著純棉內(nèi)衣,避免抓撓,局部可短期使用氫化可的松乳膏。
接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)沐浴露等致敏物質(zhì)后,乳頭出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰,破潰后結(jié)痂。伴有明顯瘙癢感。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水清洗后涂抹氧化鋅軟膏。
冬季干燥或頻繁清潔導(dǎo)致角質(zhì)層受損,形成深淺不一的裂紋,滲血結(jié)黑痂。常伴針刺樣疼痛。建議減少肥皂使用次數(shù),沐浴后及時(shí)涂抹維生素E乳。
乳頭導(dǎo)管分泌物淤積形成黃色痂皮,擠壓可有奶酪樣物質(zhì)排出。多發(fā)生于40歲以上女性,可能伴隨導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。需乳腺超聲檢查明確診斷。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔乳頭,哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢(shì)。出現(xiàn)持續(xù)結(jié)痂伴溢液、腫塊等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物涂片檢查或乳腺鉬靶檢查。保持乳頭清潔干燥的同時(shí),避免使用刺激性護(hù)膚品,可適量補(bǔ)充維生素B族改善皮膚修復(fù)能力。
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