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耵聹栓塞怎么治療

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耵聹栓塞可通過物理清除、藥物軟化、器械取出、沖洗法、手術取出等方式治療。耵聹栓塞通常由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、異物刺激、炎癥反應、清理不當等原因引起。

1、物理清除

適用于較軟的耵聹栓塞，可由醫(yī)生使用耵聹鉤或刮匙輕柔取出。操作需在額鏡照明下進行，避免損傷外耳道皮膚。若耵聹質地較硬，強行取出可能引起疼痛或出血。

2、藥物軟化

碳酸氫鈉滴耳液能溶解耵聹中的角質蛋白，使其膨脹軟化。使用時將藥液滴入患耳，保持頭側傾5分鐘，每日3次持續(xù)3天。軟化后配合沖洗法效果更佳，但對鼓膜穿孔者禁用。

3、器械取出

耳科專用吸引器可吸除已軟化的耵聹，尤其適合外耳道彎曲者。操作時需控制負壓強度，避免黏膜損傷。該方法常與顯微耳鏡配合使用，能清晰觀察栓塞位置。

4、沖洗法

用37℃生理鹽水沿外耳道后壁緩慢沖洗，利用水流沖擊力清除耵聹。沖洗前需確認無鼓膜穿孔史，沖洗后保持耳道干燥。急性中耳炎發(fā)作期禁止采用此法。

5、手術取出

對于合并外耳道膽脂瘤或骨質異常的復雜栓塞，需行耳內鏡下微創(chuàng)手術。術中可能需磨除部分外耳道骨質，術后需預防性使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

日常應避免用棉簽等工具自行掏耳，游泳時可使用防水耳塞防止進水。若出現耳悶、聽力下降等癥狀，建議及時到耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適治療方案。定期用溫水清潔耳廓即可，無須過度清理外耳道。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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