吸食嗎啡會(huì)上癮主要是因?yàn)閱岱茸饔糜诖竽X的獎(jiǎng)賞系統(tǒng),長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致生理依賴(lài)和心理依賴(lài)。嗎啡是一種阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,通過(guò)激活大腦中的阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和欣快感,但反復(fù)使用會(huì)改變神經(jīng)遞質(zhì)平衡,形成藥物依賴(lài)。
嗎啡進(jìn)入人體后迅速與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的μ型阿片受體結(jié)合,抑制疼痛信號(hào)傳遞的同時(shí)刺激多巴胺大量釋放。多巴胺是大腦獎(jiǎng)賞通路的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì),這種人為強(qiáng)化的愉悅感會(huì)促使使用者重復(fù)用藥。隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng),大腦逐漸適應(yīng)藥物存在,天然多巴胺分泌功能減退,形成生理性依賴(lài)。此時(shí)停藥會(huì)出現(xiàn)焦慮、肌肉疼痛、腹瀉等戒斷癥狀。
長(zhǎng)期使用嗎啡還會(huì)導(dǎo)致受體敏感性下降,需要不斷增加劑量才能獲得相同效果,即產(chǎn)生耐受性。這種惡性循環(huán)加劇了成癮程度。心理依賴(lài)表現(xiàn)為對(duì)藥物的強(qiáng)烈渴求,即使知道危害仍無(wú)法自控地尋求藥物。個(gè)體遺傳差異、用藥方式和環(huán)境壓力等因素都會(huì)影響成癮風(fēng)險(xiǎn),部分人群可能在較短時(shí)間內(nèi)形成依賴(lài)。
建議出現(xiàn)藥物依賴(lài)傾向時(shí)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。戒毒治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物替代遞減療法配合心理干預(yù),如使用美沙酮口服液或丁丙諾啡舌下片進(jìn)行替代治療,同時(shí)接受認(rèn)知行為療法。日常生活中應(yīng)避免接觸吸毒環(huán)境,培養(yǎng)健康興趣愛(ài)好替代藥物帶來(lái)的快感刺激,家屬需給予充分情感支持但不要縱容用藥行為。
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