產(chǎn)后抑郁可通過心理調(diào)適、家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、專業(yè)干預(yù)等方式預(yù)防。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、睡眠不足、家庭矛盾、既往抑郁史等因素有關(guān)。
產(chǎn)婦可通過正念冥想、情緒日記等方式緩解焦慮。避免過度自我苛責(zé),接受產(chǎn)后身體變化和育兒挑戰(zhàn)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,建議及時(shí)向心理咨詢師尋求幫助,認(rèn)知行為療法對(duì)改善產(chǎn)后抑郁癥狀有較好效果。
配偶及其他家庭成員應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,避免讓產(chǎn)婦孤立無援。多給予語言鼓勵(lì)和肢體接觸,幫助建立育兒信心。家庭矛盾需及時(shí)溝通化解,必要時(shí)可邀請(qǐng)專業(yè)月嫂或育兒嫂提供支持。
盡量與嬰兒睡眠周期同步,保證每天6-8小時(shí)連續(xù)睡眠。白天可安排短時(shí)午休,避免長(zhǎng)期熬夜。合理規(guī)劃哺乳時(shí)間,必要時(shí)使用吸奶器儲(chǔ)存母乳,讓家人協(xié)助夜間喂養(yǎng)。
產(chǎn)后6周后逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善情緒狀態(tài)。盆底肌訓(xùn)練和腹直肌修復(fù)運(yùn)動(dòng)還能幫助身體機(jī)能恢復(fù)。
有抑郁高危因素的孕婦可在孕晚期開始預(yù)防性心理評(píng)估。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需進(jìn)行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查。確診輕度抑郁可采用人際心理治療,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
建議產(chǎn)婦保持均衡飲食,適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每天曬太陽15-20分鐘有助于調(diào)節(jié)生物節(jié)律。建立媽媽互助小組分享育兒經(jīng)驗(yàn),避免社交隔離。若情緒癥狀持續(xù)2周以上或影響日常生活,須立即到精神心理科就診。
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