腎虛和前列腺炎可通過癥狀特點、病因及檢查結(jié)果區(qū)分。腎虛屬于中醫(yī)概念,主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、性功能減退等全身癥狀;前列腺炎是西醫(yī)診斷,以尿頻、尿急、會陰疼痛等局部泌尿癥狀為主。明確區(qū)分需結(jié)合中醫(yī)辨證與西醫(yī)檢查。
腎虛常見腰膝酸軟、耳鳴健忘、夜尿增多、性欲下降等全身功能衰退表現(xiàn),中醫(yī)分腎陽虛者畏寒肢冷,腎陰虛者潮熱盜汗。前列腺炎則突出排尿異常如尿頻尿急、尿線變細、會陰部脹痛,急性期可能伴隨發(fā)熱,慢性患者可能出現(xiàn)精液帶血。
腎虛多與先天不足、久病體虛、過度勞累或年齡增長相關(guān),屬于臟腑功能失調(diào)。前列腺炎主要由細菌感染誘發(fā),如大腸桿菌逆行感染,或與久坐、飲酒、性生活不規(guī)律等導(dǎo)致前列腺充血有關(guān),屬于器質(zhì)性病變。
腎虛通過中醫(yī)望聞問切辨證,觀察舌脈象如舌淡苔白、脈沉細等。前列腺炎需進行直腸指檢觸及前列腺壓痛,前列腺液檢查顯示白細胞增多,尿常規(guī)可見膿尿,超聲可能顯示前列腺體積增大或回聲不均。
腎虛以中藥調(diào)理為主,腎陽虛用金匱腎氣丸,腎陰虛用六味地黃丸,配合艾灸關(guān)元穴。前列腺炎急性期需用左氧氟沙星片等抗生素,慢性期可配合普樂安片,嚴重者需前列腺按摩或物理治療。
腎虛患者需避免熬夜、節(jié)制房事,適量食用黑芝麻、核桃等補腎食材。前列腺炎患者應(yīng)禁酒、避免久坐騎車,每日溫水坐浴10-15分鐘,保持規(guī)律排尿習(xí)慣,急性發(fā)作期需暫停性生活。
若出現(xiàn)排尿疼痛或持續(xù)腰酸癥狀,建議同時就診中醫(yī)科和泌尿外科,通過前列腺特異性抗原檢測、尿流動力學(xué)檢查等進一步鑒別。日常需注意保暖腰部,適度進行八段錦等舒緩運動,避免盲目服用壯陽藥物加重病情。
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