低血壓高通常是指舒張壓偏高,可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、心悸、惡心等癥狀。舒張壓偏高可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、動脈硬化、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等因素有關(guān)。
頭暈是低血壓高常見的癥狀之一,由于舒張壓升高導(dǎo)致腦部供血不足,患者可能感到頭部昏沉、站立不穩(wěn)。輕微時表現(xiàn)為短暫眩暈,嚴(yán)重時可伴隨眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省iL期高血壓未控制可能加重腦血管損傷。
患者常自覺疲勞無力,活動耐力下降,這與外周血管阻力增加、心臟負(fù)荷加重有關(guān)。部分人群在晨起時癥狀明顯,午后稍緩解,但嚴(yán)重者可能持續(xù)整天精神萎靡。
眼底動脈受高血壓影響發(fā)生痙攣時,可能出現(xiàn)短暫性視力模糊或視野缺損。若視網(wǎng)膜動脈硬化進(jìn)展,可能出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥等更嚴(yán)重的視覺障礙。
心臟為克服增高的舒張壓而代償性加強(qiáng)收縮,患者可自覺心跳沉重、心律不齊,尤其在情緒激動或體力活動后明顯。長期可能導(dǎo)致左心室肥厚等心臟結(jié)構(gòu)改變。
血壓波動可能刺激延髓嘔吐中樞,部分患者伴隨食欲減退、上腹不適。嚴(yán)重高血壓危象時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,需警惕腦水腫等危急情況。
建議低血壓高人群每日監(jiān)測血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,避免腌制食品。選擇快走、游泳等有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。保證7-8小時睡眠,避免熬夜??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。定期進(jìn)行血脂、血糖、腎功能檢查,已有癥狀者應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診。
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