安卡血管炎可能引起發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛、皮疹、鼻竇炎、咳嗽、呼吸困難、血尿、蛋白尿等癥狀。安卡血管炎是一種以小血管炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，主要累及呼吸道、腎臟、皮膚等器官，可分為肉芽腫性多血管炎、顯微鏡下多血管炎、嗜酸性肉芽腫性多血管炎等類型。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是安卡血管炎的常見癥狀，可能與炎癥反應(yīng)激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)?；颊唧w溫可超過38攝氏度，伴有畏寒、出汗等表現(xiàn)。發(fā)熱通常提示疾病處于活動期，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制體溫，同時針對原發(fā)病進行免疫抑制治療。
2、關(guān)節(jié)痛
關(guān)節(jié)痛多表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位。這與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的滑膜炎有關(guān)。癥狀輕者可通過休息緩解，重者需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。部分患者可能伴隨晨僵現(xiàn)象，持續(xù)時間超過1小時。
3、呼吸道癥狀
呼吸道癥狀包括鼻竇炎、咳嗽、咯血等，多見于肉芽腫性多血管炎。鼻腔黏膜潰瘍可能導(dǎo)致鼻中隔穿孔，肺部血管炎可引發(fā)咳嗽、胸痛。嚴重者可出現(xiàn)肺泡出血，表現(xiàn)為咯血、呼吸困難。需通過胸部CT評估病變程度，必要時使用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
4、腎臟損害
腎臟損害表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，甚至快速進展性腎小球腎炎。顯微鏡下多血管炎更易累及腎臟，尿常規(guī)檢查可見變形紅細胞及管型。腎功能急劇惡化時需要血液透析，同時使用利妥昔單抗注射液等生物制劑控制病情。
5、皮膚表現(xiàn)
皮膚表現(xiàn)包括紫癜、潰瘍、結(jié)節(jié)等，好發(fā)于下肢。紫癜由小血管炎導(dǎo)致紅細胞外滲引起，按壓不褪色。皮膚活檢可見血管壁纖維素樣壞死。局部可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，嚴重者需系統(tǒng)使用免疫抑制劑。
安卡血管炎患者應(yīng)注意避免感染，保持規(guī)律作息，戒煙限酒。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等指標，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時復(fù)診，避免延誤治療時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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