兒童咽頰炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、拒食、流涎、淋巴結(jié)腫大等。兒童咽頰炎通常由病毒感染引起,可能伴隨口腔黏膜皰疹或潰瘍。
兒童咽頰炎早期表現(xiàn)為明顯咽痛,疼痛可放射至耳部,吞咽時加重。嬰幼兒常因疼痛拒絕進食或飲水,可能伴隨哭鬧不安。檢查可見咽部充血,腭弓、軟腭或懸雍垂出現(xiàn)散在皰疹或淺表潰瘍。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)38-40℃的中高度發(fā)熱,持續(xù)2-4天。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。部分腸道病毒感染者可能出現(xiàn)熱性驚厥,家長需密切監(jiān)測體溫變化并及時采取物理降溫措施。
由于口腔皰疹潰瘍導(dǎo)致的疼痛,患兒常表現(xiàn)為食欲下降甚至完全拒食。家長可給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、牛奶等,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。嚴(yán)重拒食超過24小時需就醫(yī)評估脫水風(fēng)險。
因吞咽疼痛導(dǎo)致唾液蓄積,患兒可能出現(xiàn)頻繁流涎現(xiàn)象。嬰幼兒常表現(xiàn)為口水增多、下頜潮濕。家長需注意保持口周皮膚清潔干燥,預(yù)防口水疹發(fā)生。該癥狀通常隨咽痛緩解而改善。
部分患兒可觸及頜下或頸部淋巴結(jié)腫大,直徑多小于2厘米,質(zhì)地柔軟且有壓痛。淋巴結(jié)腫大通常在病程1周內(nèi)逐漸消退。若出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或皮膚發(fā)紅,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
家長應(yīng)注意保持患兒口腔清潔,餐后用溫鹽水漱口;提供充足水分預(yù)防脫水;飲食選擇溫涼、無刺激的流質(zhì)食物;避免與他人共用餐具防止交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn),或癥狀超過5天無改善,應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C和鋅元素促進黏膜修復(fù)。
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