小腿上有硬塊一按就疼可能與皮下脂肪瘤、毛囊炎、皮脂腺囊腫、靜脈曲張結節(jié)或肌肉拉傷有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
皮下脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸診質地較硬且邊界清晰??赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關,通常表現為無痛性腫塊,但受壓時可出現疼痛。確診需通過超聲檢查,較小且無癥狀者無須治療,較大或影響功能時可手術切除。
毛囊炎由細菌感染毛囊引起,常見病原體為金黃色葡萄球菌。硬塊周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,按壓疼痛明顯,可能伴隨膿頭形成。保持局部清潔干燥,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成,囊壁完整且內容物為豆腐渣樣物質。繼發(fā)感染時囊腫迅速增大并伴壓痛,可能破潰流膿。未感染時可觀察,感染期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片,必要時行囊腫切除術。
下肢靜脈曲張患者可在小腿出現血栓性淺靜脈炎形成的硬結,呈條索狀伴明顯觸痛,皮膚可見迂曲靜脈。與靜脈瓣功能不全、長期站立有關。急性期需抬高患肢,穿戴醫(yī)用彈力襪,口服地奧司明片改善循環(huán)。
運動損傷可能導致小腿肌肉纖維部分撕裂,局部形成血腫機化后產生硬結,按壓時疼痛加劇伴活動受限。急性期應冰敷并制動,恢復期可熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用,嚴重者需康復理療。
日常應注意避免久站久坐,適度活動下肢促進血液循環(huán);保持皮膚清潔防止感染;運動前充分熱身,穿戴合適護具預防肌肉損傷;發(fā)現硬塊持續(xù)增大、疼痛加重或伴隨發(fā)熱等癥狀時,須立即至普外科或皮膚科就診。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質蛋白如魚類,有助于組織修復。
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