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血糖高到20幾點(diǎn)怎么辦

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血糖高到20毫摩爾每升以上屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)治療。這種情況可能由胰島素分泌不足、藥物使用不當(dāng)、嚴(yán)重感染、急性應(yīng)激或飲食控制不佳等原因引起，可通過(guò)緊急醫(yī)療干預(yù)、藥物調(diào)整、飲食管理、血糖監(jiān)測(cè)和生活方式干預(yù)等方式處理。

一、胰島素分泌不足

胰島素分泌不足可能與自身免疫破壞、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液補(bǔ)充外源性胰島素，例如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)重情況下可能需要進(jìn)行胰島素泵治療。

二、藥物使用不當(dāng)

藥物使用不當(dāng)可能與遺漏服藥、自行減量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖波動(dòng)、口渴加重等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整口服降糖藥方案，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可隨意更改劑量。

三、嚴(yán)重感染

嚴(yán)重感染可能由肺炎、尿路感染等因素引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、局部紅腫等癥狀。需要先控制感染源，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，適時(shí)調(diào)整降糖方案。

四、急性應(yīng)激

急性應(yīng)激可能與手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心率增快、血壓升高等癥狀。這種情況需要住院進(jìn)行綜合治療，在控制原發(fā)病的同時(shí)，采用靜脈胰島素輸注穩(wěn)定血糖。病情穩(wěn)定后需重新評(píng)估長(zhǎng)期降糖方案。

五、飲食控制不佳

飲食控制不佳可能與碳水化合物攝入過(guò)量、進(jìn)食不規(guī)律等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后血糖急劇升高。需要營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化飲食方案，嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，保持定時(shí)定量進(jìn)餐。配合適量運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。

出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖時(shí)，患者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即停止進(jìn)食，適量飲用白開(kāi)水，并盡快前往醫(yī)院急診科。日常生活中需建立規(guī)律的作息習(xí)慣，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化，遵循醫(yī)生制定的飲食計(jì)劃，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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