發(fā)燒伴隨血小板降低可能由病毒感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染等原因引起，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1、病毒感染
流感病毒、登革熱病毒等感染可導(dǎo)致免疫性血小板破壞，表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮膚瘀點(diǎn)。需進(jìn)行抗病毒治療如奧司他韋顆粒，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。
2、藥物反應(yīng)
抗生素如頭孢呋辛酯片、解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚片可能引發(fā)藥物性血小板減少。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用重組人血小板生成素注射液。
3、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)產(chǎn)生抗血小板抗體，伴隨關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、再生障礙性貧血等可引起骨髓造血異常，伴隨貧血、出血傾向。需通過(guò)骨髓活檢確診，采用環(huán)孢素軟膠囊等靶向治療。
5、嚴(yán)重感染
膿毒血癥會(huì)導(dǎo)致血小板消耗性減少，伴有寒戰(zhàn)、低血壓。需血培養(yǎng)鑒定病原體后使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。
出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板降低時(shí)應(yīng)臥床休息，避免磕碰損傷，飲食選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。禁止擅自服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物，密切觀察口腔黏膜、皮膚有無(wú)出血點(diǎn)，若血小板低于30×10?/L或出現(xiàn)嘔血、血便等需立即輸血治療?；謴?fù)期定期復(fù)查血常規(guī)，保持環(huán)境清潔預(yù)防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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