蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片等藥物治療。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān)。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體抑制組胺釋放,減輕血管擴(kuò)張和瘙癢感。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。
鹽酸西替利嗪片對(duì)急慢性蕁麻疹均有療效,能顯著改善風(fēng)團(tuán)和皮膚劃痕癥。其代謝產(chǎn)物羥嗪具有長(zhǎng)效抗過(guò)敏作用,腎功能不全患者需調(diào)整劑量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、嗜睡,服藥期間應(yīng)避免駕駛車輛。
依巴斯汀片適用于寒冷性蕁麻疹和膽堿能性蕁麻疹,通過(guò)雙重機(jī)制抑制組胺和白三烯釋放。該藥起效較快且作用持久,心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。與酮康唑合用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,對(duì)日光性蕁麻疹療效顯著。其不易透過(guò)血腦屏障,嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重肝功能損害者需減半劑量,與紅霉素合用可能升高血藥濃度。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎作用,適用于壓力性蕁麻疹和血管性水腫。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。使用時(shí)應(yīng)避免同時(shí)攝入葡萄柚汁,可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。
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