懷孕期間牙齦出血可能與激素水平變化、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，牙齦組織對(duì)局部刺激的敏感性增強(qiáng)。這種情況屬于生理性改變，通常表現(xiàn)為輕微出血，分娩后多可自行緩解。日常建議使用軟毛牙刷，避免用力刷牙刺激牙齦。
2、維生素缺乏
妊娠期對(duì)維生素C和維生素K的需求量增加，若攝入不足可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。維生素C缺乏可能伴隨皮膚瘀斑，維生素K缺乏可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片或維生素K1注射液。
3、口腔衛(wèi)生不良
妊娠反應(yīng)可能影響口腔清潔習(xí)慣，食物殘?jiān)逊e易引發(fā)菌斑性齦炎。特征為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴有口臭。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除牙菌斑，可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
4、妊娠期齦炎
這是妊娠期特有的牙齦炎癥，與激素變化和局部刺激雙重作用相關(guān)。表現(xiàn)為牙齦乳頭呈瘤樣增生，形成深紅色或紫紅色腫物，稱為妊娠齦瘤。需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)潔治，嚴(yán)重者可考慮齦瘤切除術(shù)，術(shù)后可使用西吡氯銨含片預(yù)防感染。
5、血液系統(tǒng)疾病
妊娠合并血小板減少癥或凝血功能障礙時(shí)，牙齦出血可能呈現(xiàn)自發(fā)性和廣泛性特點(diǎn)?？赡馨殡S皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診，必要時(shí)輸注血小板或凝血因子，同時(shí)禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
妊娠期牙齦出血需特別注意口腔護(hù)理，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，選擇含氟牙膏但避免過度用力。飲食上增加獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果，適量食用菠菜、西蘭花等維生素K含量高的蔬菜。避免進(jìn)食過硬或過燙食物刺激牙齦，刷牙后可用溫鹽水漱口。若出血持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到口腔科和產(chǎn)科聯(lián)合就診，避免自行使用止血藥物。定期進(jìn)行口腔檢查，孕中期是處理口腔問題的相對(duì)安全期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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