胃癌的治療方式不限于手術,主要有手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)患者病情、分期及身體狀況綜合評估。
手術是胃癌的主要治療手段,適用于早期和局部進展期胃癌。常見術式包括根治性胃切除術、全胃切除術等。手術可直接切除腫瘤組織,但需結合患者耐受性評估。
化療通過藥物殺滅癌細胞,常用于術前新輔助化療、術后輔助化療或晚期姑息治療。常用方案含順鉑、奧沙利鉑等藥物,可能伴隨惡心、脫發(fā)等不良反應。
放療利用高能射線破壞癌細胞DNA,多與化療聯(lián)用于局部晚期胃癌或術后輔助治療。精準放療技術可減少對正常組織的損傷,但可能引起放射性胃炎等并發(fā)癥。
針對HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗等靶向藥物,通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。治療前需進行基因檢測確認靶點,可能引發(fā)心臟毒性等副作用。
PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌,通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤。需監(jiān)測免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。
胃癌患者應保持均衡飲食,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激。治療期間可進行散步等低強度運動,定期復查血常規(guī)和影像學檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導和營養(yǎng)支持對改善預后具有重要作用,建議家屬參與全程照護。
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