牙齦上出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由口腔黏膜白斑、鵝口瘡、牙結(jié)石、口腔潰瘍或牙齦膿腫等原因引起。這些情況通常表現(xiàn)為局部白色附著物、疼痛或腫脹等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
口腔黏膜白斑是黏膜角化異常形成的白色斑塊,可能與長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔等刺激有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦或頰黏膜上無(wú)法擦除的白色粗糙斑片,部分可能伴隨灼熱感。確診需通過(guò)活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn),治療包括消除刺激因素,使用維A酸乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)采用冷凍治療。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,常見于免疫力低下人群或嬰幼兒。特征為牙齦、舌面出現(xiàn)乳白色偽膜,剝離后顯露充血?jiǎng)?chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液含漱,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔,哺乳期嬰兒需對(duì)母親乳頭同步消毒。
牙菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,多位于牙齦緣或牙縫間,呈黃白色粗糙顆粒狀??赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。通過(guò)超聲波潔治術(shù)可徹底清除,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制再生。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)作期可見牙齦處圓形白色偽膜,周圍充血明顯,觸碰疼痛劇烈。病因與精神緊張、維生素缺乏等有關(guān)。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
牙周炎或根尖周炎導(dǎo)致的化膿性感染,膿腫成熟時(shí)表面覆蓋白色膿膜,按壓有波動(dòng)感。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療或根管引流,急性期口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,膿腫形成后需切開排膿。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齦邊緣,避免過(guò)硬食物刺激。出現(xiàn)白色物質(zhì)持續(xù)不消退、伴隨出血或疼痛加劇時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查。吸煙者應(yīng)戒煙以減少黏膜刺激,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防真菌感染。
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