治療癲癇病可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等藥物。癲癇病可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān),需根據(jù)發(fā)作類型及個體差異選擇藥物。
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及強直陣攣發(fā)作,通過抑制神經(jīng)元異常放電控制癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭暈、皮疹,長期使用需監(jiān)測肝功能。不可用于失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作患者。
丙戊酸鈉緩釋片為廣譜抗癲癇藥,對全面性發(fā)作及混合型發(fā)作有效??赡芤痼w重增加、震顫,孕婦禁用。用藥期間需定期檢查血藥濃度及血小板計數(shù)。
左乙拉西坦片用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療,耐受性較好,較少發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)嗜睡或行為異常,需逐步調(diào)整劑量。
奧卡西平片適用于部分性發(fā)作的單藥治療,作用機制與卡馬西平類似但不良反應(yīng)較少。常見低鈉血癥,用藥初期需監(jiān)測電解質(zhì)水平。
拉莫三嗪片對部分性發(fā)作和全面性強直陣攣發(fā)作均有效,需緩慢增量以避免皮疹。與丙戊酸聯(lián)用時需減量,育齡女性用藥需注意避孕。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒及閃光刺激;飲食需均衡,適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、魚類;運動選擇低風(fēng)險項目如散步、瑜伽,避免游泳、攀巖等單獨活動;定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救措施,記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時間以供醫(yī)生參考。
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