九真藤即何首烏,食用時(shí)需注意其肝毒性風(fēng)險(xiǎn),避免生用、過量或長期服用,濕熱內(nèi)蘊(yùn)、脾胃虛弱及對本品過敏者禁用,孕婦兒童慎用,用藥期間忌食辛辣油膩并禁酒。
何首烏含有蒽醌類化合物,未經(jīng)炮制或超量使用可能引起肝細(xì)胞損傷。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等肝功能異常癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致藥物性肝炎。使用時(shí)應(yīng)選擇炮制規(guī)范的制何首烏制品,單日用量不宜超過藥典規(guī)定,且連續(xù)服用周期建議控制在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
濕熱內(nèi)盛者服用可能加重脘腹脹滿、大便黏滯等癥狀;脾虛便溏者使用易導(dǎo)致腹瀉加重;過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。孕婦使用存在潛在胎兒發(fā)育風(fēng)險(xiǎn),兒童肝腎功能未健全更易出現(xiàn)毒副反應(yīng),哺乳期婦女亦需謹(jǐn)慎。
何首烏與大黃、芒硝等瀉下藥同用會加劇腸道刺激,與肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片聯(lián)用可能增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間同時(shí)攝入辛辣食物、酒精或高脂飲食會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響藥效并增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。
手術(shù)前后兩周應(yīng)停用何首烏,因其可能影響凝血功能及麻醉藥物代謝。患有自身免疫性肝炎、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病患者禁用,腎功能不全者因代謝障礙更易蓄積中毒。
避免使用未經(jīng)炮制的生何首烏,其毒性成分含量較高。劣質(zhì)藥材可能污染黃曲霉毒素,煎煮時(shí)間不足會導(dǎo)致成分溶出不全,空腹服用可能刺激胃腸黏膜引發(fā)不適。
使用何首烏前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證評估體質(zhì),選擇正規(guī)藥品供應(yīng)商,服藥期間定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)惡心、尿黃等癥狀立即停用并及時(shí)就醫(yī)。日常飲食宜清淡易消化,保持規(guī)律作息,避免與其他保健品混用,貯藏時(shí)需置陰涼干燥處防止霉變。若需長期服用應(yīng)采用間歇給藥方式,并配合枸杞、紅棗等養(yǎng)肝食材調(diào)和藥性。
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