艾滋病患者可能出現(xiàn)高燒或低燒,具體發(fā)熱類型與感染階段、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。艾滋病發(fā)熱可能由機(jī)會(huì)性感染、免疫系統(tǒng)激活、藥物反應(yīng)等原因引起,需通過(guò)血常規(guī)、HIV抗體檢測(cè)等方式明確診斷。
艾滋病急性期通常表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的高燒,體溫可達(dá)38-40攝氏度,伴隨咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀。這種發(fā)熱與病毒大量復(fù)制引發(fā)的免疫反應(yīng)相關(guān),多數(shù)發(fā)生在感染后2-4周。進(jìn)入無(wú)癥狀期后,患者可能出現(xiàn)間歇性低燒,體溫多在37.3-38攝氏度波動(dòng),此時(shí)免疫系統(tǒng)尚未嚴(yán)重受損但持續(xù)受到病毒侵蝕。當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升進(jìn)入艾滋病期,持續(xù)低燒或反復(fù)高燒更常見,多因結(jié)核病、肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致,體溫可突然升至39攝氏度以上或長(zhǎng)期維持在37.5-38.5攝氏度。
部分艾滋病患者使用抗病毒藥物初期可能出現(xiàn)藥物熱,表現(xiàn)為用藥后1-2周內(nèi)突發(fā)中低度發(fā)熱,體溫多在37.8-39攝氏度。合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí)常見弛張熱,每日體溫波動(dòng)超過(guò)1攝氏度。晚期患者因嚴(yán)重免疫缺陷可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為持續(xù)低燒伴夜間盜汗,需警惕淋巴瘤等惡性腫瘤可能。
艾滋病相關(guān)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染源,避免自行使用退燒藥掩蓋病情。日常應(yīng)保持充足休息,每日監(jiān)測(cè)體溫變化,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,避免生冷食物。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)建議記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明用藥史和既往感染情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制發(fā)熱的根本措施,不可隨意中斷用藥。
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