腰后背中間骨頭疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰后背中間骨頭疼通常由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床保持脊柱生理曲度。避免提重物及久坐久站,日??墒褂醚鼑?。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等動作。
每日用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,或采用紅外線照射等物理療法。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并腫脹時需先冷敷24小時后再熱敷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
采用推拿手法松解腰背部筋結(jié),配合艾灸命門穴、腎俞穴等穴位??煞锚毣罴纳鷾蜒∧I丸等中藥方劑,外用傷濕止痛膏貼敷疼痛部位。
對于脊柱腫瘤、嚴重椎間盤突出等病例,需行椎體成形術(shù)、椎間盤切除術(shù)等外科干預(yù)。強直性脊柱炎晚期可考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)改善功能。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,每小時起身活動5-10分鐘。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度曬太陽促進維生素D合成。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀時需及時就醫(yī)。
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