濕疹一熱就出來可能與溫度刺激、汗液刺激、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染等因素有關(guān)。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢,溫度升高可能誘發(fā)或加重癥狀。
高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加皮膚血流量,使炎癥介質(zhì)釋放增多。熱刺激還會(huì)激活皮膚神經(jīng)末梢,加重瘙癢感,促使患者搔抓,進(jìn)一步破壞皮膚屏障。建議保持環(huán)境溫度在22-26攝氏度,避免長時(shí)間處于悶熱環(huán)境。
汗液中含有氯化鈉、尿素等成分,可能刺激濕疹皮損。汗液蒸發(fā)后殘留的結(jié)晶物質(zhì)會(huì)加劇皮膚干燥,削弱角質(zhì)層功能。出汗后應(yīng)及時(shí)用溫水清潔,并涂抹無刺激的保濕霜如凡士林軟膏。
濕疹患者皮膚中神經(jīng)酰胺、游離脂肪酸等脂質(zhì)成分減少,角質(zhì)層結(jié)構(gòu)不完整。高溫環(huán)境下經(jīng)皮水分丟失增加,導(dǎo)致皮膚干燥脫屑??墒褂煤窠?jīng)酰胺的修復(fù)霜如絲塔芙保濕霜幫助修復(fù)屏障。
部分患者對汗液中的變應(yīng)原敏感,高溫誘發(fā)出汗后引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為原有皮損加重或新發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。
金黃色葡萄球菌等微生物在溫暖潮濕環(huán)境下更易繁殖,其分泌的超抗原可刺激T細(xì)胞活化,加重炎癥。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
濕疹患者日常需穿著寬松透氣的純棉衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑或氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。
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