冠心病可通過(guò)阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片等藥物治療,通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),適用于冠心病患者長(zhǎng)期抗血小板治療。該藥可能引起胃腸道不適,需注意飯后服用。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或存在活動(dòng)性出血者禁用。
硝酸甘油片通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,可快速緩解心絞痛發(fā)作。舌下含服起效較快,但可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。嚴(yán)重貧血或顱內(nèi)壓增高患者慎用。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,能降低心肌耗氧量,改善冠心病患者預(yù)后。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,避免突然停藥。支氣管哮喘或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。
阿托伐他汀鈣片可降低膽固醇水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。活動(dòng)性肝病患者禁用。
氯吡格雷片通過(guò)阻斷血小板聚集預(yù)防血栓形成,常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者。用藥期間需警惕出血風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前需告知醫(yī)生用藥史。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)胸悶胸痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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