手背被刀劃傷后可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。手背劃傷通常由刀具使用不當(dāng)、皮膚接觸銳器、外力撞擊、傷口護(hù)理不足、細(xì)菌感染等原因引起。
立即用干凈紗布或毛巾按壓傷口10-15分鐘,避免血液流失過(guò)多。若傷口較深且出血呈噴射狀,可能傷及動(dòng)脈,需在近心端用止血帶捆扎并記錄時(shí)間,每隔30分鐘放松1-2分鐘。止血后觀察傷口有無(wú)異物殘留,不可強(qiáng)行拔出嵌入物。
用生理鹽水沖洗傷口去除污物,再使用碘伏棉球由中心向外螺旋消毒,避免重復(fù)涂抹。若傷口污染嚴(yán)重可配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,但不宜用于深部傷口。消毒后保持創(chuàng)面干燥,不要涂抹牙膏、香灰等異物。
淺表傷口可用無(wú)菌敷料覆蓋,膠布固定時(shí)避免環(huán)形包扎。關(guān)節(jié)部位活動(dòng)頻繁時(shí)選擇彈性繃帶,每日更換1-2次。若敷料滲血滲液需及時(shí)更換,包扎松緊度以能伸入一指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物等感染跡象,需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高的傷口需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。
愈合期避免傷口碰水,可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速修復(fù)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若2周未愈合或出現(xiàn)功能障礙,需排查肌腱神經(jīng)損傷可能。
恢復(fù)期間保持傷口干燥清潔,避免抓撓結(jié)痂部位。日常使用刀具時(shí)注意安全操作規(guī)范,佩戴防護(hù)手套。如劃傷后出現(xiàn)持續(xù)出血、麻木感、活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深層組織損傷。定期觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常滲出或紅腫擴(kuò)散需復(fù)查處理。
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