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肩周炎是如何引起的

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肩周炎可能由肩關節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常等因素引起,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、肩關節(jié)退行性變

隨著年齡增長,肩關節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變,導致局部血液循環(huán)減少、彈性下降。這種生理性退化可能引發(fā)無菌性炎癥,是50歲以上人群發(fā)病的主要誘因。日??赏ㄟ^熱敷、適度肩部環(huán)繞運動延緩進程。

2、外傷

肩部急性挫傷或脫位后,關節(jié)囊及周圍韌帶可能形成瘢痕粘連。例如摔倒時手掌撐地導致的肩關節(jié)扭傷,若未及時康復治療,3-6個月后可能發(fā)展為凍結(jié)肩。急性期需制動休息,恢復期應在醫(yī)生指導下進行爬墻訓練等康復鍛煉。

3、長期勞損

重復性抬臂動作如粉刷墻壁、打羽毛球等,會使肩袖肌腱與喙肩韌帶反復摩擦。教師、油漆工等職業(yè)人群因長期舉手工作,易導致肌腱纖維微斷裂,繼而引發(fā)慢性炎癥。建議調(diào)整工作姿勢,每小時做5分鐘肩部放松操。

4、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能異常患者更易發(fā)生肩周炎,高血糖狀態(tài)會加速膠原蛋白糖基化,使關節(jié)囊增厚粘連。這類患者往往雙側(cè)對稱發(fā)病,且康復周期較長。需優(yōu)先控制原發(fā)病,配合脈沖射頻等物理治療改善癥狀。

5、免疫異常

類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肩關節(jié)滑膜,引發(fā)持續(xù)性滑膜炎。這類患者常伴晨僵、多關節(jié)腫痛,需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情,局部可注射復方倍他米松注射液緩解炎癥。

肩周炎患者應避免提重物及過度使用空調(diào)直吹肩部,睡眠時可在患側(cè)手臂下墊軟枕保持功能位。日??蛇M行鐘擺運動、毛巾拉伸等低強度鍛煉,疼痛急性期可選擇雙氯芬酸鈉凝膠外用,若3個月保守治療無效需考慮關節(jié)囊松解術。飲食上適當增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物,有助于減輕關節(jié)炎癥反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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