小葉性肺炎可通過一般治療、抗生素治療、止咳化痰治療、氧療、手術治療等方式治療。小葉性肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、誤吸等因素引起。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,適當增加飲水量有助于稀釋痰液。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。發(fā)熱時可進行物理降溫,如溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。
細菌感染引起的小葉性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體感染可選擇阿奇霉素片或羅紅霉素膠囊。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
咳嗽劇烈者可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。嬰幼兒需在醫(yī)生指導下使用霧化吸入用布地奈德混懸液,家長應注意拍背助排痰。
出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度降低時需及時吸氧,可采用鼻導管或面罩給氧。家庭氧療需在專業(yè)人員指導下進行,注意監(jiān)測氧流量和血氧變化。嚴重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。
合并肺膿腫或膿胸時可能需行胸腔閉式引流術,通過手術清除膿性分泌物。少數(shù)患者因肺部組織壞死需行肺葉切除術,術后需加強呼吸道管理,預防并發(fā)癥發(fā)生。
小葉性肺炎患者應戒煙并避免二手煙暴露,康復期可進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。保持口腔清潔,定期翻身拍背促進排痰。注意觀察體溫、呼吸頻率等變化,若癥狀加重或持續(xù)不緩解應及時復診。日常需加強營養(yǎng)支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但避免過度進食加重呼吸負擔。流感季節(jié)可接種肺炎疫苗和流感疫苗進行預防。
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