吃什么都不會胖可能與遺傳因素、基礎(chǔ)代謝率高、胃腸吸收功能弱、疾病因素或生活方式有關(guān)。主要有遺傳性瘦體質(zhì)、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、慢性胃腸疾病、運(yùn)動消耗量大等原因。
部分人群因遺傳基因影響,體內(nèi)瘦素分泌水平較高或脂肪細(xì)胞數(shù)量較少,導(dǎo)致食物熱量難以轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。這類人群通常從小體型偏瘦,直系親屬中有相似體質(zhì)特征,體檢無異常指標(biāo)。建議定期監(jiān)測體重變化,無須刻意增重。
甲狀腺激素分泌過多會加速機(jī)體代謝,表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖等癥狀??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需通過甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或碘131放射治療。
1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,葡萄糖無法被有效利用,會出現(xiàn)多食消瘦癥狀??赡芘c自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),常伴有多飲多尿。需終身使用胰島素注射液控制血糖,配合血糖監(jiān)測儀動態(tài)觀察指標(biāo)。
克羅恩病、慢性腸炎等疾病會導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,食物中的蛋白質(zhì)、脂肪難以被腸道充分吸收??赡馨殡S腹痛腹瀉、便血等癥狀??赏ㄟ^腸鏡檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
高強(qiáng)度運(yùn)動人群如運(yùn)動員、體力勞動者,每日熱量消耗遠(yuǎn)超攝入量時會出現(xiàn)體重不增。建議通過膳食記錄評估熱量缺口,適當(dāng)增加堅果、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白和高熱量食物攝入,運(yùn)動后及時補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。
長期體重不增者建議完善甲狀腺功能、血糖、胃腸鏡等檢查排除病理性因素。日??蛇m當(dāng)增加餐次,選擇牛油果、三文魚等營養(yǎng)密度高的食物,避免過度依賴高糖零食增重。規(guī)律監(jiān)測體重變化,如伴隨乏力、頭暈等癥狀需及時就醫(yī)。
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