上廁所出現(xiàn)血尿可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或腫瘤等因素有關(guān),可通過多飲水、抗感染治療、碎石手術(shù)、激素治療或腫瘤切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是血尿常見原因,細(xì)菌侵入尿道可引起尿頻尿急和排尿灼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,常伴隨劇烈腰痛。可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需增加飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致鏡下血尿伴蛋白尿,與免疫異常有關(guān)。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制炎癥,限制食鹽攝入減輕水腫。
中老年男性前列腺增生或炎癥可造成終末血尿,伴有排尿困難??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片改善癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤引起的無痛性血尿需通過病理活檢確診。根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性腎切除術(shù),術(shù)后可能需輔助放療。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。限制高草酸食物如菠菜攝入,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或體重下降等癥狀須立即就診,不可自行服用止血藥物掩蓋病情。
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