孩子中耳炎通常需要檢查耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測試、聽力測試、鼓膜穿刺液培養(yǎng)、血常規(guī)等項目。中耳炎可能與細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、免疫缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀。
1、耳鏡檢查
耳鏡檢查可直接觀察鼓膜充血、膨隆或穿孔等病變。醫(yī)生使用耳鏡查看鼓膜是否發(fā)紅、內(nèi)陷或存在液平面，這是診斷中耳炎的基礎(chǔ)檢查。若發(fā)現(xiàn)鼓膜呈琥珀色或氣泡提示分泌性中耳炎，化膿性中耳炎則常見鼓膜穿孔伴膿性分泌物。
2、聲導(dǎo)抗測試
聲導(dǎo)抗測試通過測量鼓膜對聲波的反射判斷中耳功能。該檢查能區(qū)分分泌性中耳炎與化膿性中耳炎，平坦型鼓室圖提示中耳積液，負壓型可能為咽鼓管功能障礙。家長需配合安撫兒童保持安靜以確保檢測準確性。
3、聽力測試
聽力測試包括純音測聽或行為測聽，評估中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽力損失程度。嬰幼兒可采用聽覺腦干誘發(fā)電位檢查。長期反復(fù)中耳炎可能影響語言發(fā)育，建議家長定期復(fù)查聽力，必要時需佩戴助聽器干預(yù)。
4、鼓膜穿刺液培養(yǎng)
對于反復(fù)發(fā)作或治療無效的化膿性中耳炎，醫(yī)生可能穿刺抽取中耳積液進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。該檢查可明確致病菌種類，指導(dǎo)抗生素選擇如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蜃笱醴承堑味旱氖褂?。
5、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可輔助判斷感染類型，細菌性中耳炎常見白細胞和中性粒細胞升高，病毒性感染則以淋巴細胞增高為主。合并高熱時需檢測C反應(yīng)蛋白，數(shù)值明顯升高可能提示需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
確診中耳炎后，家長應(yīng)避免讓孩子用力擤鼻或嗆水，哺乳期嬰兒喂奶時保持頭高位。急性期可用溫?zé)崦矸蠖徑馓弁矗襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力，如西藍花、獼猴桃等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或頸部僵硬，須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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得了中耳炎怎么檢查
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孩子中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、煩躁不安等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
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