月經(jīng)一直不走可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),可通過藥物治療、調(diào)整生活方式等方式止血。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性治療。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊可調(diào)節(jié)孕激素水平,適用于黃體功能不足導(dǎo)致的異常子宮出血。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶活性,減少子宮內(nèi)膜血管出血。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過抑制排卵調(diào)整月經(jīng)周期。婦科止血靈膠囊含益母草等成分,可改善子宮收縮功能。地屈孕酮片適用于子宮內(nèi)膜增生引起的出血,需嚴格按療程服用。
適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防失血性貧血。避免生冷辛辣刺激飲食,減少子宮血管擴張風(fēng)險。飲用紅糖姜茶有助于促進宮腔淤血排出,但糖尿病患者慎用。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。補充維生素K含量高的西藍花、獼猴桃等,輔助凝血功能。
下腹部熱敷可促進盆腔血液循環(huán),每次15-20分鐘,注意避免燙傷。艾灸三陰交、關(guān)元等穴位能溫經(jīng)止血,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。適當(dāng)按摩小腹順時針方向輕壓,幫助子宮收縮排瘀。避免劇烈運動或重體力勞動,減少盆腔充血。保持每日溫水清洗會陰,降低感染風(fēng)險。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性出血,可保留子宮。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流止血,適合子宮肌瘤或腺肌癥患者。診斷性刮宮既能明確病理診斷,又能快速清除異常內(nèi)膜達到止血目的。黏膜下肌瘤可通過宮腔鏡電切術(shù)去除病灶。絕經(jīng)后出血需警惕子宮內(nèi)膜癌,必要時行子宮全切術(shù)。
多囊卵巢綜合征患者需長期管理胰島素抵抗,使用二甲雙胍改善代謝。甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。凝血功能障礙需輸注凝血因子或血小板。子宮內(nèi)膜結(jié)核應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月。精神壓力過大引起的月經(jīng)紊亂可結(jié)合心理疏導(dǎo)。
日常需記錄月經(jīng)周期、出血量及伴隨癥狀,就診時提供詳細病史。出血期間避免性生活及盆浴,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤更換。長期出血者建議每3-6個月復(fù)查血常規(guī)和婦科超聲。建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,維持體重在正常范圍有助于內(nèi)分泌平衡。
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