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糖耐為什么要抽三次血

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糖耐量試驗(yàn)抽三次血是為了準(zhǔn)確評(píng)估人體對(duì)葡萄糖的代謝能力，通過(guò)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值變化判斷是否存在糖代謝異常。

糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病前期和妊娠糖尿病的重要方法。第一次抽血在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，反映基礎(chǔ)血糖水平?？崭寡浅^(guò)6.1毫摩爾每升可能提示空腹血糖受損。第二次抽血在飲用75克葡萄糖溶液后1小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)血糖達(dá)到峰值，正常值應(yīng)低于10毫摩爾每升。第三次抽血在服糖后2小時(shí)進(jìn)行，血糖應(yīng)回落至7.8毫摩爾每升以下，若超過(guò)此值可能提示糖耐量異常。三次抽血形成的血糖曲線能全面反映胰島素分泌功能和外周組織對(duì)葡萄糖的利用效率。妊娠期婦女由于胎盤激素的拮抗作用，更容易出現(xiàn)服糖后血糖延遲回落的現(xiàn)象，因此三次抽血對(duì)妊娠糖尿病的篩查尤為重要。

少數(shù)情況下可能需要進(jìn)行更多次抽血，如疑似反應(yīng)性低血糖時(shí)需要延長(zhǎng)至3-4小時(shí)監(jiān)測(cè)。某些特殊人群如肥胖患者或有多囊卵巢綜合征的女性，可能出現(xiàn)服糖后3小時(shí)血糖反跳性升高現(xiàn)象。對(duì)于已確診糖尿病患者，由于存在高糖毒性風(fēng)險(xiǎn)，通常不建議進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)糖耐量試驗(yàn)。部分藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾結(jié)果，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。試驗(yàn)前8-12小時(shí)需嚴(yán)格空腹，期間僅可少量飲水。試驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)靜坐休息，避免吸煙、進(jìn)食或劇烈活動(dòng)。妊娠期婦女建議在孕24-28周進(jìn)行篩查，有高危因素者可能需提前檢測(cè)。若檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)等方式管理血糖，必要時(shí)需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科進(jìn)一步評(píng)估。日常飲食中可適當(dāng)增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，減少精制糖和飽和脂肪攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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