孕囊和卵黃囊是妊娠早期超聲檢查中觀(guān)察到的兩個(gè)不同結(jié)構(gòu),孕囊是包裹胚胎的囊狀結(jié)構(gòu),卵黃囊則是胚胎發(fā)育初期的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)器官。
孕囊由絨毛膜和蛻膜組成,呈圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū),是妊娠最早可識(shí)別的超聲標(biāo)志,通常在停經(jīng)5周左右出現(xiàn)。卵黃囊位于孕囊內(nèi),表現(xiàn)為強(qiáng)回聲環(huán)狀結(jié)構(gòu),直徑一般不超過(guò)6毫米,通過(guò)卵黃囊蒂與胚胎相連,妊娠6周后逐漸退化。
孕囊主要起保護(hù)胚胎和維持妊娠環(huán)境的作用,其大小增長(zhǎng)與孕周相關(guān)。卵黃囊在胚胎器官形成前承擔(dān)造血和營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)功能,為胚胎提供蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),直至胎盤(pán)形成。
孕囊通常在β-HCG水平達(dá)到1500-2000IU/L時(shí)經(jīng)陰道超聲可見(jiàn),卵黃囊多在孕囊直徑達(dá)8-10毫米時(shí)顯現(xiàn)。兩者出現(xiàn)時(shí)間間隔約3-5天,卵黃囊的顯現(xiàn)是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠的重要依據(jù)。
孕囊形態(tài)異??赡芴崾?a href="http://m.tz8695.com/k/jhq56rgaknr07fl.html" target="_blank">流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),卵黃囊過(guò)大或鈣化可能與胚胎染色體異常相關(guān)。超聲檢查中未見(jiàn)卵黃囊需警惕空孕囊或胚胎停育,而孕囊持續(xù)空虛無(wú)胚胎發(fā)育則稱(chēng)為枯萎卵。
孕囊隨妊娠進(jìn)展逐漸發(fā)育為絨毛膜腔,最終形成胎膜的一部分。卵黃囊在妊娠10周左右完成使命后逐漸萎縮,部分殘留組織可能參與腸道和生殖系統(tǒng)的形成。
妊娠早期超聲檢查需動(dòng)態(tài)觀(guān)察孕囊和卵黃囊的發(fā)育情況。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲檢查明確孕囊與卵黃囊狀態(tài),排除異位妊娠等風(fēng)險(xiǎn)。
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