肺纖維灶和肺癌是兩種性質(zhì)完全不同的肺部病變,肺纖維灶多為良性陳舊性瘢痕,肺癌則是惡性增殖性腫瘤。兩者在病因、病理特征、臨床表現(xiàn)及治療方式上均有顯著差異。
肺纖維灶通常是肺部感染、結(jié)核或外傷愈合后遺留的纖維化瘢痕組織,影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的條索狀或斑片狀高密度影,患者多無特殊癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)輕微咳嗽或活動后氣短。肺癌則源于支氣管或肺泡上皮細(xì)胞的惡性克隆增殖,CT可見分葉狀腫塊、毛刺征或胸膜凹陷征,常伴隨持續(xù)咳嗽、痰中帶血、消瘦等典型癥狀。
肺纖維灶一般無須治療,僅需定期隨訪觀察。肺癌需根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)可顯著改善預(yù)后。肺纖維灶不會惡變?yōu)榉伟?,但部分肺癌可能合?a href="http://m.tz8695.com/k/aqqn0gku7t52msy.html" target="_blank">肺纖維化改變,如放射性肺纖維化或特發(fā)性肺纖維化患者肺癌發(fā)生率略高于普通人群。
建議有肺部病變者每年進(jìn)行低劑量CT篩查,吸煙者需立即戒煙。肺纖維灶患者應(yīng)避免呼吸道感染,肺癌高危人群需關(guān)注持續(xù)咳嗽、胸痛等預(yù)警癥狀。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運動增強肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E等抗氧化營養(yǎng)素,出現(xiàn)不明原因體重下降或咯血時應(yīng)及時就診胸外科或呼吸科。
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