內(nèi)痔瘡主要表現(xiàn)為便血、脫出、肛門瘙癢等癥狀,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式治療。內(nèi)痔瘡?fù)ǔEc長期便秘、久坐久立、妊娠等因素有關(guān)。
便血是內(nèi)痔瘡最常見的癥狀,多為無痛性鮮紅色血液,附著于糞便表面或便后滴血。出血量較少時可通過增加膳食纖維攝入、保持大便通暢緩解。若出血頻繁或量多,需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物止血。
內(nèi)痔發(fā)展到Ⅱ度以上可能出現(xiàn)痔核脫出,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫出時可嘗試溫水坐浴緩解水腫,嚴(yán)重者需采用膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
痔核分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢,需保持局部清潔干燥,避免抓撓??赏庥脷浠傻乃绍浉嗑徑庋装Y,合并感染時需配合紅霉素軟膏抗感染。
痔核充血腫脹會導(dǎo)致肛門墜脹不適,急性發(fā)作期可通過冷敷減輕水腫。日常應(yīng)避免久坐久蹲,練習(xí)提肛運(yùn)動改善血液循環(huán)。
痔核內(nèi)血栓形成會引起劇烈疼痛,需急診行血栓剝離術(shù)。預(yù)防血栓需避免辛辣飲食,必要時口服地奧司明片改善靜脈回流。
內(nèi)痔瘡患者日常需增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免搬運(yùn)重物、長時間如廁等增加腹壓的行為,建議每坐立1小時起身活動5分鐘。術(shù)后患者應(yīng)保持創(chuàng)面清潔,便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,定期復(fù)查肛門恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況需及時就醫(yī)。
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